PENGATURAN POLA HIDUP ASAM URAT TINGGI (ARTRITIS GOUT)

PENGATURAN POLA HIDUP ASAM URAT TINGGI (ARTRITIS GOUT)

Oleh : Dokter Almitra *

Terapi untuk mengatasi asam urat terdiri dai beberapa hal:

1.      Penanganan serangan artritis akut

2.      Penanganan jangka panjang untuk menurunkan kadar asam urat

3.      Perubahan gaya hidup untuk mengontrol kadar asam urat

Penanganan Serangan Akut

Serangan akut arthritis gout biasanya ditandai hal-hal berikut:

a.      Tanda pasti:

a.      Adanya kristal monosodium urat pada cairan sendi

b.      Adanya kristal monosodium urat pada tofus

b.      Tanda peradangan pada sendi: merah, bengkak, nyeri

c.       Terutama paling sering mengenai sendi jempol kaki atau telapak kaki

d.      Serangan biasanya di satu sisi dan satu sendi saja

e.      Terdapat tofus (pengumpulan kristal urat pada sendi)

f.        Adanya kadar asam urat darah tinggi

g.      Kemungkinan infeksi sendi disingkirkan (tidak demam, tidak ditemukan bakteri pada cairan sendi)

h.      Pada foto rontgen ditemukan pembengakan sendi yang asimetris dan kista subkortikal tanpa erosi

Penanganan pada serangan akut terutama dengan obat-obatan anti radang seperti NSAID,  steroid atau kolkisin yang dapat diresepkan oleh dokter Anda sesuai dengan keadaan Anda.

Penanganan Jangka Panjang

Pada pasien-pasien tertentu, dibutuhkan penanganan jangka panjang yang bertujuan menurunkan kadar asam urat dan mencegah kekambuhan. Indikasi untuk penanganan jangka panjang adalah:

a.      Serangan gout akut berulang (dua atau lebih dalam satu tahun)

b.      Ditemukan tofus

c.       Terdapat kelainan sendi kronik

d.      Perubahan radiologis yang sesuai dengan gout

Faktor lain yang mempengaruhi keputusan dimulainya terapi adalah keparahan serangan, adanya penyakit pemberat dan keinginan pasien.

Allopurinol adalah jenis obat yang paling sering digunakan dalam penanganan jangka panjang karena obat ini menghambat enzim untuk produksi asam urat, Adapun penggunaan dan dosisnya harus disesuaikan dengan keadaan setiap orang sehingga pasien disarankan tidak menggunakan obat ini sembarangan dan harus dengan resep dokter.

Diharapkan dengan penanganan jangka panjang, kadar asma urat pasien akan terkendali kurang dari 7,5 mg/dL pada pria dan kurang dari 6,4 mg/dL pada wanita.

Pasien dengan penanganan jangka panjang sebaiknya kontrol 1 tahun sekali. Kontrol rutin ini berguna untuk menilai adanya gejala serangan gout dalam 1 tahun terakhir, evaluasi kadar asam urat, evaluasi terapi dan ketaatan berobat, serta menilai risiko penyakit kardiovaskuler karena diketahui adanya hubungan asam urat dengan risiko penyakit kardiovaskuler yang lebih tinggi.

Perubahan Gaya Hidup

Selain obat-obatan., pasien dengan asam urat tinggi juga membutuhkan perubahan gaya hidup untuk menjamin target terapi tercapai dan kadar asam urat selalu terkontrol.

Hal yang dianjurkan

·         Jaga berat badan ideal

·         Konsumsi produk susu rendah lemak, kedelai, protein nabati

·         Minum air > 2L/hari

·         Olahraga intensitas sedang

·         Kompres dingin dan istirahat sendi yang sedang terkena serangan gout

Hal yang dihindari

·         Hindari konsumsi alkohol

·         Hindari makanan dengan kandungan purine tinggi:

·         Daging merah

·         Kerang

·         Jeroan

·         Kangkung

·         Teh

·         Melinjo

·         Hindari makan tinggi protein dan rendah karbohidrat

·         Hindari kurang cairan

·         Hindari olahraga berlebih dan cedera sendi

Jika anda ingin memastikan kondisi anda seperti apa, anda bisa datang langsung ke Klinik Ploso Medika di Jalan Ploso Baru no 165, Telp 031-3822619. Jika anda tidak bisa datang ke tempat kami, kami bisa datang ke tempat anda.

*  Adalah dokter di Klinik Ploso Medika